Выплаты при несчастном случае или при профзаболевании
Здравствуйте, в этой статье мы постараемся ответить на вопрос: «Выплаты при несчастном случае или при профзаболевании». Если у Вас нет времени на чтение или статья не полностью решает Вашу проблему, можете получить онлайн консультацию квалифицированного юриста в форме ниже.
Следует отметить, что даже при непроизводственной травме, больничный лист работника должен быть оплачен в соответствии с установленным порядком. Что делать, если работодатель не выплачивает положенные компенсации? После проведения всех необходимых мероприятий, связанных с расследованием обстоятельств получения работником производственной травмы, руководитель должен назначить соответствующие компенсационные выплаты.
Что считается производственной травмой по дороге на работу
Согласно Трудовому кодексу, обстоятельства получения травм и их тяжесть бывают разными. Производственная травма по дороге на работу или обратно оплачивается в полном объеме, если соблюдаются условия, прописанные в законе. Прежде всего, это место и время травмирования человека.
Если человек получает увечье по пути на службу, закон расценивает это как травму, полученную на производстве. Чтобы отнести ее к данной категории, проводится специальное служебное расследование. Делается это в следующих случаях:
- если работник ехал на служебном транспорте. Предоставляемое в пользование сотрудника транспортное средство должно в этот момент использоваться строго по назначению;
- когда сотрудник находится в командировке и на рабочей машине, а несчастный случай происходит во время пересменки;
- если травма получена при устранении катастрофы.
В оформляемых документах точно указывается время работы и получения травмы. Это необходимо для устранения разногласий между работником и администрацией по поводу оплаты временной нетрудоспособности. Каждая организация имеет право самостоятельно определять время, которое должно пройти с момента окончания работы до получения травмы, чтобы она была отнесена к производственной группе.
Травма по пути на работу не признается производственной, если присутствуют следующие обстоятельства:
- передвижение происходило на общественном, не принадлежащем предприятию транспорте;
- поездка на личном транспорте не по производственной необходимости;
- если сотрудник передвигался пешком и не по поручению работодателя.
К сведению! Если несчастный случай с работником произошел в обеденный перерыв или по время перекура, то по Трудовому кодексу это тоже будет считаться производственной травмой.
Однако на каждом предприятии принимается ПВТР. Это документ для внутреннего пользования, в котором учитываются особенности производственного процесса, длительность рабочего дня и обеденного перерыва.
Кроме того, работник может в индивидуальном порядке выбирать продолжительность и время при оформлении трудового договора.
Полученная в перерыв травма будет считаться производственной, если работник:
- был на своем рабочем месте;
- не выходил за пределы предприятия;
- обедал или направлялся в столовую, принадлежащую компании.
Если, например, сотрудник получил пищевое отравление при принятии пищи в этой столовой, то это будет считаться производственной травмой.
Что касается перекура в рабочее время, то, если это предусмотрено в ПВТР, ситуация может трактоваться неоднозначно, и комиссия может принять решение как в пользу предприятия, так и в пользу работника.
Важно! Травма, полученная сотрудником во время проведения корпоратива (он может упасть или сломать руку) не может считаться производственной, так как произошла в нерабочее время.
В каких нормативных актах содержится понятие «грубая неосторожность»
В ряде законодательных актов Российской Федерации,регулирующих различные аспекты жизнедеятельности, включая трудовое законодательство, при решении различных вопросов используется понятие «грубая неосторожность».
В частности, в статье 1083 Гражданского кодекса РФ данное понятие используют в контексте общих требований к порядку установления вины потерпевшего при возмещении причиненного ему вреда.
При этом гражданское законодательство ставит в зависимость размер возмещения вреда от степени вины потерпевшего.
В части 8 статьи 229.2 Трудового кодекса РФ установлено, что комиссия по расследованию несчастного случая может выявить грубую неосторожность работника в происшествии, которая содействовала возникновению или увеличению вреда здоровью работника. В этом случае комиссия или государственный инспектор труда, проводящие расследование, с учетом мнения профсоюзной организации или иного представительного органа работников устанавливают степень вины работника в процентах.
Статьей 14 Федерального закона от 24 июля 1998 г. № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний» (далее — Федеральный закон № 125-ФЗ) установлено, что размер ежемесячных страховых выплат работнику уменьшается соответственно степени вины, если установлена грубая неосторожность застрахованного, которая содействовала возникновению или увеличению вреда, причиненного его здоровью. При этом выплаты не могут быть уменьшены более чем на 25 процентов.
Сведения о том, что делать работодателю при производственном увечье, и как должен вести себя пострадавший работник, содержатся в нескольких основных нормативных документах. Ключевыми из них становятся:
- Трудовой кодекс РФ;
- федеральный закон от 24.07.1998 N 125-ФЗ, который определяет порядок социального страхования работников от получения повреждений или профессионального заболевания на производстве;
- приказ Минздрава от 24 февраля 2005 г. N 160, устанавливающий порядок классификации повреждений по степени тяжести;
- постановление Минтруда от 24 октября 2002 года N 73, утверждающее формы документов, подлежащие заполнению при несчастном случае на производстве;
- иные правовые документы.
Порядок выплат при производственной травме на работе
Социальный фонд сам рассчитывает выплаты и удерживает НДФЛ. Работодатель должен собрать и направить в ФСС документы на оформление выплат, например:
- приказ о проведении расследования;
- акт по форме Н-1;
- больничный лист с пометкой о производственной травме;
- медицинское заключение с диагнозом и степенью тяжести травмы;
- трудовой договор с сотрудником;
- трудовую книжку и другие.
Что делать, если работник получил травму
К сожалению, травматизм на производстве – не такое уж редкое явление. Если сотрудник получил травму по дороге на работу или травму на работе, работодатель обязан предпринять определённые действия. Приведём пошаговую инструкцию по порядку действий в такой ситуации (ст. 228 ТК РФ):
- Незамедлительно обеспечить первую помощь пострадавшему, его доставку в медучреждение (при необходимости);
- Принять меры по предотвращению неблагоприятного развития событий (аварии) и исключить их воздействие на других лиц, например, путём эвакуации работников;
- Сохранить по максимуму обстановку на момент происшествия, если это не угрожает жизни и здоровью других лиц, не ведёт к аварии или другим чрезвычайным обстоятельствам (если это невозможно, зафиксировать обстановку, составить схемы, сделать фото- и/или видеосъемку).
- При тяжелых последствиях немедленно проинформировать о происшествии Инспекцию труда, прокуратуру, ФСС, родственников пострадавшего.
- Обеспечить своевременное расследование несчастного случая и оформление материалов расследования.
Виды несчастных случаев в условиях производства
1. Несчастный случай, исход смертельный. В этой ситуации организация обязана создать комиссию с возложенной на представителя инспекции труда (федеральная категория) функцией председателя. Ответственность при наличии смертельного исхода переходит в разряд уголовных.
2. Несчастный случай, категория «тяжелый». Итог – наличие сопровождаемой длительным лечением полной инвалидности с последующим переводом на иную работу. Такой случай, в плане порядка расследования, приравнивается к категории «смертельный». Ответственность носит также уголовный характер.
3. Несчастный случай из категории легких. В этом случае залеченная травма не сопровождается последствиями для здоровья, и сотрудник продолжает трудиться на прежнем месте и должности. В плане расследования данная ситуация требует создания на предприятии внутренней комиссии.
4. Несчастный случай, групповая категория (травму получают 2 работника либо более). Здесь расследование базируется на степени повреждений.
5. Микротравмы. Данная категория потерю трудоспособности за собой не влечет, и после обработки раны человек может вновь приступить к трудовой деятельности – либо в тот же день, либо на следующий.
6. Несчастный случай скрытого характера. Пример: домашнее травмирование привело к кровотечению в условиях производства, при этом возникла необходимость в перевязке. Подобный случай не расследуется, но работник обязан написать соответствующее ситуации заявление. Скрытый несчастный случай подлежит административной ответственности.
Травмы на производстве, что это такое?
Следует понимать, что в данное понятие входят не только травмы и увечья, полученные непосредственно в процессе труда.
К травмам производственного характера относятся:
- Трудовое увечье, полученное во время перерыва на обед;
- Ущерб здоровью сотрудника, при сверхурочной работе, или при командировках;
- Травма, полученная по дороге к месту работы и домой;
- В период выполнения работы по приказу начальства, не включенных в список обязанностей сотрудника;
- Травмирование внутренних органов и конечностей, что понесли ущерб в связи с продолжительным неблагоприятным воздействием окружающей рабочей среды;
- Несчастные случаи, которые произошли со студентами при производственной практике;
- При ликвидации последствий ЧП и катастроф, если трудящегося привлекают в определённом порядке.
Разновидности и степени тяжести повреждений
Ситуация, что считается травмой на производстве, разделяется на два вида, зависимо от степени тяжести полученных травм и последствия, к которым они привели.
Такими могут быть рецидивы хронических, или профзаболеваний, продолжительная утрата трудоспособности и т.д.
Учитывается также и степень тяжести полученных травм. Основными выделяются увечья тяжелой и легкой степени.
К травмам легкой степени относят:
- Незначительные ушибы;
- Закрытые переломы костей;
- Растяжения мышечных тканей;
- Сотрясение головного мозга и т.д.
Тяжелая степень подразумевает собой увечья, угрожающие здоровью и жизни человека.
Таковыми являются:
- Повреждение сосудистой системы организма;
- Отклонения в функционировании жизненно важных внутренних органов;
- Утрата более двадцати процентов крови;
- Травмы головного мозга;
- Психические отклонения;
- Увечья позвоночника;
- Потерю зрения, речи, или возможности слышать;
- Химические ожоги;
- Переломы с осложнениями;
- Шоковые состояния, вызванные болевыми ощущениями;
- Кома;
- Выкидыш и т.д.
Порядок действий для работодателя
При получении подчиненным производственной травмы работодатель должен выполнить следующие действия:
- оказать подчиненным первую медицинскую помощь;
- устранить обстоятельства, которые ведут к дальнейшему развитию несчастного случая;
- обеспечить неприкосновенность места, где произошел несчастный случай, если это не угрожает другим людям;
- провести опрос оказавшихся поблизости подчиненных, других свидетелей при их наличии;
- сформировать комиссию для исследования обстоятельств несчастного случая: в ее состав входят сотрудник по охране труда, представители профсоюза и работодателя, а при смерти подчиненного – инспектор ГИТ, сотрудники местных административных органов (при желании подчиненного его тоже могут включить в состав комиссии);
- по итогам разборок сформировать акт о несчастном производственном случае по количеству подчиненных, столкнувшихся с вредом для здоровья;
- своевременно проинформировать о произошедшем сотрудников трудовой инспекции, прокуратуру – если количество пострадавших более одного человека;
- проинформировать о случившемся ФСС, который будет заниматься выплатами для подчиненного;
- перечислить пострадавшим все необходимые компенсации.
Выплаты пострадавшим перечисляются в соответствии со специальным актом, в котором описываются все обстоятельства случившегося.
Акт составляется по образцу и должен содержать в себе такие сведения:
- реквизиты документа;
- описание обстоятельств: дата несчастного случая, количество полных часов работы с момента начала выполнения трудовых обязательств;
- информация об организации: название, юридический адрес и место нахождения, код по ОКВЭД, ФИО и инициалы работодателя – физлица, наименование структурного подразделения;
- перечень уполномоченных лиц, которые занимались изучением произошедшего;
- информация о работнике: ФИО, пол, дата рождения.
Акт составляется по форме H-1 в соответствии с Постановлением Минтруда РФ №73.
Травмы, полученные на территории предприятия в рабочее время, не связанные с выполнением профессиональных функций
Бухгалтер по своей инициативе решила заменить перегоревшую лампочку и при падении получила травму.
Случай неудовлетворительной организации производства работ и отсутствия контроля со стороны работодателя за созданием условий труда для работников. Также здесь может быть ответственность самого бухгалтера за нарушение трудовой и производственной дисциплины, а именно: осуществление действий без согласования с работодателем и выполнение непрофильной работы. Даже при первичном анализе ясно, что это несчастный случай на производстве, который подлежит расследованию.
Молодой рабочий в механической мастерской незаметно для всех изготавливал нож для собственных нужд и получил травму при работе на заточном станке.
Должно проводиться расследование с целью установления квалификации: осуществлял рабочий действия в собственных интересах, а не на благо работодателя, или же по поручению? В первом варианте это несчастный случай, не связанный с производством. Потому что функции по поручению либо по действиям, которые могут принести доход работодателю, он не осуществлял.
Рабочему предприятия было разрешено разрубить и отвезти домой на топливо списанный шкаф. При выполнении этой работы произошла травма.
Если он выполнял эти действия в рабочее время и получил разрешение работодателя, то ситуация квалифицируется как несчастный случай на производстве. Не был проведен инструктаж, не обеспечена безопасность труда, нет инструкций по порядку труда при разрубке шкафа на доски. Работодатель из лучших побуждений сам создал себе проблемы.
Существует несколько видов производственных травм. Выделяют специфическую и бытовую производственную травму. В зависимости от особенностей нанесенного вреда травмы могут быть:
- технические, при которых наносится урон здоровью человека разным оборудованием или в результате падения;
- химические возникают при работе с какими-либо реагентами и химическими веществами;
- ударные могут произойти в результате использования разных инструментов;
- температурные возникают при работе в сложных или опасных условиях, когда приходится гражданам справляться со своими основными обязанностями при экстремально низких или высоких температурах;
- санитарно-гигиенические связаны с тем, что работодатель не создал оптимальных условий для работы наемных специалистов;
- электрические появляются при работе граждан с разными электрическими приборами или проводкой;
- хронические заболевания, связанные с выбранной профессией, причем они появляются в течение нескольких лет, а также могут привести к полной потере трудоспособности.
Каждый вид такой травмы должен оформляться по определенным правилам, чтобы работник смог получить причитающиеся ему выплаты.
Законодательное регулирование
Все руководители компаний, где работники сталкиваются со сложными или опасными условиями труда, должны знать, как оплачивается производственная травма, а также как грамотно она оформляется. Для этого учитываются положения следующих нормативных актов:
- основные положения ТК;
- ст. 216, 293 и 143 УК;
- с помощью ФЗ № 125 можно получить информацию о том, каким образом работникам разных предприятий выплачивается страховка за счет получения профзаболевания или травмы;
- Постановление Минтруда № 73 содержит данные о правилах проведения расследования в компании;
- ФЗ № 255 включает сведения о том, как выплачиваются социальные пособия работникам;
- Приказ Минздравсоцразвития № 160 перечисляет ситуации, при которых травма, полученная сотрудником предприятия, признается тяжелой;
- положения КоАП содержат сведения о том, при каких условиях работодатель привлекается к ответственности.
На основании требований законодательства каждый работник, получивший увечье, должен официально оформить больничный по производственной травме, а также получить несколько видов компенсаций.
Действия работника при наступлении производственной травмы
Время, когда случилась неприятная ситуация, может быть разным. Нередко она возникает и ночью. Независимо от наступления случая и факторов, сопровождающих его, каждый работник должен знать, какие действия им выполняются после получения увечья, чтобы он смог рассчитывать на все положенные выплаты. Поэтому сотрудником реализуются следующие действия:
- сразу уведомляется директор о возникшей ситуации, причем если сам работник не может передать информацию, то процедура оповещения реализуется третьими лицами, а именно сотрудниками предприятия или свидетелями происшествия;
- вызывается скорая помощь или с помощью транспорта компании осуществляется перевозка гражданина в медицинскую организацию;
- если получена незначительная травма, то специалист может самостоятельно обратиться в медпункт;
- на место происшествия обязательно вызывается директор предприятия или руководитель отдела, в котором трудится сотрудник;
- изучаются показания свидетелей, которые могут подтвердить, где и в какое время произошло происшествие;
- работником или его родственниками составляется заявление о признании того, что в компании произошел несчастный случай.
Только при грамотном выполнении всех действий со стороны сотрудника можно ожидать всех необходимых перечислений.